Причины геморроя, методы лечения геморроидальных узлов

лечение геморроя в ХерсонеГеморрой – патология, вызванная варикозным расширением геморроидальных вен прямого кишечника.

Страдает заболеванием 10-12% взрослых людей, а к оперативному лечению прибегает один из трёх обратившихся. Эта проблема – лидер среди колопроктологической заболеваемости - более 40% херсонцев приходят к проктологу именно с геморроем.

Отчего бывает геморрой?

вылез геморрой - причины заболевания

В результате многолетних исследований выявлено, что нарушение кровообращения в брюшной полости и малом тазу и дистрофические изменения мышц анальной зоны, являются основными причинами развития геморроя.

Гемодинамические проблемы вызываются дисфункцией сосудов. Изменение соотношения притока и оттока крови, задержка её в кавернозных тельцах, приводит к формированию геморроидальных узлов.

Слабость мышц перианальной зоны, приводит к выпадению узлов ниже аноректальной линии.

Факторами риска являются:

  • тяжёлая физическая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения акта дефекации (запоры, поносы);
  • инфекционные заболевания печени;
  • новообразования кишечника и печени;
  • генетическая предрасположенность;
  • эмоциональная нестабильность.

Геморрой - симптомы заболевания

стадии (степени) геморрояОсновные проявления геморроя кровотечение (51%), и выпадение геморроидальных узлов (37%). Боль возникает чаще при остром процессе, натуживании, нарушении диеты. Она появляется в результате спазма сфинктера заднего прохода, или ущемления тромбированного внутреннего узла. Пациенты жалуются на зуд (до 10%), дискомфорт в зоне ануса (5%), слизистые выделения (2%).

Выраженность дистрофических нарушений в фиброзномышечном каркасе и степень изменений в геморроидальных узлах определяют стадии болезни:

  1. Кровотечение есть, но узлы не выпадают.
  2. Узлы выпадают и самостоятельно вправляются обратно.
  3. Узлы выпадают при любом повышении внутрибрюшного давления (дефекация, кашель, поднятие грузов), и требуют ручного вправления.
  4. Обильные кровотечения. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, боль.

Геморроидальные узлы бывают одиночными и множественными. Симптомы геморроя могут существенно отличаться у разных людей. Часто, в начале, жалобы незначительны, и нарастают постепенно. Пациент свыкается с неудобствами, и не спешит обращаться за помощью, тем самым продлевая  снижение качества жизни, и отягощая своё состояние.

Хроническое течение процесса периодически прерывается острыми приступами или геморроидальными кризами. Различают три стадии клинического течения острого периода:

  1. Есть тромбоз, но отсутствует воспаление.  Жалобы на чувство жжения и зуд, усиливающиеся при акте дефекации.
  2. Присоединяется воспалительный процесс. Жалобы на боль в перианальной области, особенно в положении сидя и при ходьбе.
  3. Добавляется воспаление кожи и подкожной клетчатки в перианальной зоне.

Для того, чтобы поставить верный диагноз врач-проктолог должен исключить заболевания с похожими проявлениями: колоректальный рак и полипы. Вам предложат провести пальцевое исследование прямой кишки, ректоскопию, ирригоскопию или колоноскопию. При пальцевом исследовании врач определяет наличие или отсутствие уплотнённых узлов, тонус сфинктера, выявляет осложнения, сопутствующие патологические процессы.

Лечение геморроя (без операции, хирургические методы)

При начальных стадиях заболевания, и в остром периоде проводят консервативную терапию, которая состоит из местного лечения, и общеукрепляющих мероприятий.

Для лечения геморроя без операции применяются местные препараты, повышающие венозный тонус, улучшающие микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Они выпускаются в виде свечей, кремов, мазей. Для уменьшения боли, существуют различные торговые названия свечей, содержащих обезболивающие вещества (лидокаин).

Так что же делать при геморрое?

 Пациент должен осознанно подходить к изменению образа жизни. Следует воздержаться от длительного сидения на твёрдых поверхностях, и поднятия тяжестей. Нормализация стула позволяют уменьшить симптоматику. Важный момент  - гигиенические процедуры после акта дефекации.

В процессе лечения геморроя у мужчин и женщин помогает следующее упражнение: сокращение мышц заднего прохода, до сотни раз подряд, несколько раз в день. Это упражнение незаметно для окружающих, оно укрепляет мышцы межсфинктерного пространства анального канала.

Сбалансированное питание, исключение провоцирующих продуктов, так же позволяют улучшить состояние пациента. Обязательно включение в рацион свеклы, моркови, капусты, листьев салата. Нормализуют моторику кишечника и сухофрукты (чернослив, курага, изюм, клюква). Желательно ежедневно съедать порцию каши, и соблюдать питьевой режим.

Малоинвазивные методы

геморрой у женщинЭта разновидность лечения по праву вытесняет традиционную хирургию. Этому способствуют инновации в медицинской сфере, появление новых материалов.

К малоинвазивным технологиям относятся:

  • электрокоагуляция;
  • склеротерапия;
  • лигирование кольцами из латекса;
  • инфракрасная фотокоагуляция.

Наилучшим образом зарекомендовала себя процедура лигирования латексными кольцами. Она эффективна на всех стадиях заболевания, почти всегда позволяет избежать хирургической операции.

Для пациента важны минимальность вторжения, возможность проведения лечения вне стационара, более короткий восстановительный период. Но позднее обращение за помощью, самолечение, часто делает сложным проведение вышеуказанных процедур и требует полноценного оперативного вмешательства.

Оперативное лечение

Показанием к этому виду лечения геморроя являются третья и четвёртая стадии.

Существуют две разновидности проведения хирургического вмешательства, названные по именам, разработавших их врачей. Первая, предложена Миллиганом и Морганом, заключается в иссечении групп геморроидальных узлов. Вторая, авторства Лонго, предусматривает циркулярное пресечение слизистой оболочки кишки, и сосудов.

Выбор вида операции проводит хирург, исходя из результатов обследования.

Геморрой является очень неприятным, но поддающимся излечению заболеванием. Не стоит мучиться годами. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее навсегда забудете об этой проблеме.