Септопластика - устраняем искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки – приговор или остается шанс полноценно дышать носом?

На вопросы отвечает врач 1-й квалификационной категории Немой Виталий Николаевич.

Виталий Николаевич, как часто встречается искривление носовой перегородки?

лечение искривленной носовой перегородки в ХерсонеНужно понимать, что абсолютно ровная носовая перегородка встречается менее чем у 20% населения. При ее значительном отклонении один носовой проход становится больше, чем другой, что вызывает проблемы с дыханием. Как следствие – могут возникать симптомы заложенности носа, уменьшается объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, повышаются риски респираторных заболеваний.

Степень деформации перегородки может изменяться со временем, то есть с возрастом  проблемы, связанные с искривлением, усугубляются.

Что провоцирует искривление перегородки и как это проявляется?

Основные причины у взрослых: травмы носа, искривление, обусловленное неравномерным ростом тканей, а также искривление, как следствие полипоза и локальных опухолей.

Наиболее частыми симптомами искривления носовой перегородки является длительная заложенность носа, пересыхание и воспаление слизистой оболочки носа, шумное дыхание, храп и частые носовые кровотечения. Также искривление носовой перегородки повышает риск развития хронической инфекции, например, гайморита.

При появлении этих симптомов необходима консультация ЛОР врача. Самостоятельно отличить искривление носовой перегородки от полипов, инфекционного процесса в придаточных пазухах  и хронических аллергий крайне сложно.

Какие методы лечения эффективны при искривлении перегородки?

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство – септопластика.

Само по себе искривление не является поводом для немедленной операции. Как правило, речь идет о появлении симптомов, о которых мы говорили ранее.  Какое-то время пациенты смягчают симптомы сосудосуживающими и противоаллергическими препаратами, однако со временем проблема усугубляется, и операция на перегородке становится насущной необходимостью.

Виталий Николаевич, можете рассказать о септопластике подробнее?

септопластика в Херсоне

Септопластика выполняется в специально оборудованной операционной под общей анестезией, то есть пациент во время операции спит. Бригада высококвалифицированных анестезиологов Центра использует самое современное оборудование и препараты для контролируемого наркоза. При необходимости хирург применяет местные способы обезболивания.

Врач осуществляет доступ к носовой перегородке изнутри, со стороны носовых ходов, используя специальное оборудование. На коже после операции не остается никаких следов. Хирург вскрывает слизистую оболочку и удаляет искривленную часть перегородки. Он старается одновременно полностью устранить дефект и сохранить как можно большую часть перегородки. Слизистая оболочка затем полностью ушиваются так, чтобы она закрыла образовавшийся после иссечения части перегородки дефект.

Это небольшая эндоскопическая операция на носу, средняя продолжительность – 30 минут. Выполняется как под местной, так и под общей анестезией. Процедура рутинная, никаких разрезов на лице и изменения формы носа не происходит. После исправления перегородки в полость носа устанавливают силиконовые пластинки для стабилизации перегородки, их удаляют на следующий день.

Кому не рекомендована операция?

Пластику не выполняют при наличии острой инфекции, серьезных проблем со свертываемостью крови, онкологических заболеваний. Учитывается и тот факт, что хрящевая ткань активно растет до 18 лет, поэтому подростку могут порекомендовать отложить септопластику на несколько лет.

Во время осмотра отоларинголог проводит переднюю и заднюю риноскопию для оценки сложности искривления, потребности в операции и возможных противопоказаний.

Какие обследования и консультации назначают перед септопластикой?

  • консультация отоларинголога;
  • стандартный набор предоперационных анализов (оценка свертываемости крови и т.д.);
  • ЭКГ;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки.

При необходимости назначаются дополнительные обследования.

С какими осложнениями после септопластики чаще всего сталкиваетесь?

Чаще всего речь идет о неприятных ощущениях в носу после операции. Как правило, умеренная болезненность в носу проходит в течение недели. Если пациента эти ощущения раздражают,  назначаются обезболивающие препараты из группы НПВС.

Кровотечения из носа встречаются относительно редко после септопластики благодаря современным гемостатическим тампонам, которые мы используем во время операции. Иногда пациенты жалуются на воспаление в полости носа – это, в большинстве случаев, происходит из-за нарушений рекомендаций врача по послеоперационному уходу за носом.

Другими словами – септопластика безопасна, осложнения – умеренные и встречаются редко.

Как долго пациент восстанавливается после операции?

За 1-2 недели исчезают все послеоперационные воспалительные явления. В течение этого периода необходимо воздерживаться от физических нагрузок.