Рефлюксная болезнь - симптомы и лечение ГЭРБ

изжогаРефлюкс-эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) – заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, обжигая слизистую оболочку. Основным признаком ГЭРБ является изжога, лечением рефлюкс-эзофагита занимается гастроэнтеролог.

Симптомы ГЭРБ

рефлюкс-эзофагитКроме изжоги, рефлюкс-эзофагит сопровождается болью и жжением в области грудины, отрыжкой кислым, тошнотой и дискомфортом после еды. На фоне заболевания часто наблюдаются расстройства пищеварения, метеоризм, прохождение пищи через пищевод становится болезненным, может появиться кашель, боль в горле.

Симптомы ГЭРБ усиливает жирная пища, алкоголь, газированная вода, крепкий кофе и чай, а также курение, физические нагрузки и чересчур тесная одежда.

Одна из проблем рефлюкс-эзофагита в том, что многие люди не воспринимают его как заболевание («часто беспокоит изжога, и что с того»?), не обращаются к врачу, а симптомы сбивают антацидами или содой.

 Из-за такого отношения к ситуации формируются грубые изменения пищевода, которые невозможно устранить без хирургического вмешательства. Кроме того, постоянное воспаление слизистой значительно увеличивает риск рака пищевода.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие развитие ГЭРБ:

  • ожирение, беременность, метеоризм, ношение корсета и другие состояния, повышающие внутрибрюшное давление, что увеличивает вероятность заброса содержимого желудка в пищевод;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • малоподвижный образ жизни, переедание;
  • прием антихолинергических препаратов, антагонистов кальция, бетаблокаторов и некоторых других препаратов.

что такое ГЭРБГЭРБ повышает риск синуситов, развития бронхиальной астмы, рецидивирующей пневмонии, болезней трахеи, приводит к появлению рефлюксного ларингита и фарингита, ускоряет разрушение эмали зубов. У больных с рефлюкс-эзофагитом выше риск ишемической болезни сердца (постоянная боль вызывает стойкий спазм коронарных сосудов).

Лечение

Гастроэнтеролог подберет оптимальную схему медикаментозной терапии, поможет уменьшить частоту рефлюкса (снизить влияние факторов, провоцирующих рефлюкс) а также агрессивность содержимого желудка,.

Антирефлюксная терапия включает комбинацию препаратов, снижающих кислотность, антисекреторных, влияющих на моторику кишечника, тонус сфинктеров, антацидов. Схема лечения учитывает сопутствующие заболевания и индивидуальные параметры больного.

Кроме этого, ограничивается употребление кислого, жирного, алкоголя, шоколада, кофе, газированных напитков и других продуктов, стимулирующих секрецию и повышающих газообразование. 

При ГЭРБ диета жизненно необходима! Адекватный режим и меню с учетом индивидуальных особенностей вам поможет подобрать врач-диетолог.

Хирургическое лечение

При тяжелых формах рефлюкс-эзофагита консервативная терапия не устраняет заболевание, а только смягчает его симптомы. Если на фоне проводимого лечения симптомы ГЭРБ сохраняются более года, имеет смысл задуматься о консультации у хирурга.

Показания к операции:

  • кровотечения из сосудов пищевода;
  • пищевод Баррета с дисплазией;
  • стриктуры пищевода;
  • ГЭРБ в сочетании с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.