Лечение холецистита в Херсоне, диагностика воспаления желчного пузыря

холециститХолецистит (воспаление желчного пузыря) является одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Желчь – это очень агрессивная среда, поэтому холецистит без соответствующего лечения представляет опасность для здоровья и жизни больного.

Воспаление желчного пузыря (при отсутствии адекватной врачебной помощи) может быть очень опасно – 7% эпизодов осложненного холецистита заканчиваются летальным исходом.

Лечением холецистита занимается гастроэнтеролог, хирургические осложнения лечит абдоминальный хирург.

Причины холецистита

калькулезный холецистит - камни в желчном пузыреКак правило, причиной холецистита является инфекция, попадающая в желчный пузырь при нарушении работы сфинктеров желчевыводящих путей и парасимпатической системы (происходит заброс содержимого 12перстной кишки в протоки).

Этому способствует:

  • повышенное давление в  полости 12 перстной кишки, куда впадают желчевыводящие пути. Такая ситуация может быть связана с избыточной массой тела, хроническим дисбактериозом, метеоризмом и другими факторами;
  • анатомические особенности протоков и желчного пузыря;
  • малоподвижный образ жизни;
  • желчекаменная болезнь;
  • снижение секреторной активности желудка;
  • изменение состава желчи;
  • голодание или ожирение;
  • беременность. Холецистит у беременных может развиваться из-за изменения тонуса гладкой мускулатуры;
  • выраженный иммунодефицит. В последнем случае инфекция может проникать в желчный пузырь с током крови или по лимфатическим путям.

Симптомы

хронический холециститПри остром холецистите основным симптомом является резкая приступообразная боль в правом подреберье (иногда отдает в шею или спину), зависящую от изменения положения тела. Температура может не повышаться, при значительном скоплении гноя в желчном пузыре достигает 39-400, состояние сопровождается тошнотой (может быть рвота).

Холецистит, который развивается на фоне закупорки протоков камнем, может осложниться печеночной коликой: появляется сильнейшая боль в правом боку, состояние сопровождается желтухой, моча темнеет, кал становится почти белым.

Самостоятельный прием анальгетиков при остром холецистите затрудняет диагностику состояния, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо сразу обратиться к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Часто бывает так, что больному удается снизить болевые ощущения тем или иным способом и до врача он не доходит («само пройдет», «рассосется» и т.д.). В этом случае катаральный (простое воспаление) холецистит превращается в флегмонозный (гнойная форма заболевания) и желчный пузырь начинает разрушаться. Дальнейшие попытки самолечения приводят к перитониту, а тот (в большинстве случаев) заканчивается летально.

Лечение холецистита

Если вы обнаружили симптомы острого холецистита – немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда кареты нельзя есть, промывать желудок или принимать анальгетики.

В стационаре больному назначают антибактериальную терапию, спазмолитики, удаляют гной, снимают интоксикацию. Если начался процесс расплавления стенки желчного пузыря, проводится холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Особое внимание уделяется диете – исключаются продукты, которые могут спровоцировать секрецию желчи (диета №5), а в остром периоде пациента кормят парентерально.

Пациентам с хроническим холециститом рекомендовано наблюдение гастроэнтеролога, постоянное соблюдение диеты № 5, а также медикаментозная терапия для нормализации оттока и состава желчи. При наличии камней в желчному пузыре необходимо оперативное лечение.