Как правильно измерить артериальное давление?

Показатель артериального давления (АД) – один из наиболее важных в медицине. Его измеряют у любого пациента, попавшего на прием к терапевту. Это связано с тем, что практически половина населения погибает именно из-за последствий повышенного АД (гипертонической болезни): высокое АД повышает износ сосудов, ускоряет приход инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легочных артерий и других сосудистых катастроф.   

Какое АД считают нормальным?

Пониженное артериальное давление – относительно редко приводит к нежелательным последствиям и, как правило, успешно компенсируется. Основной проблемой является артериальная гипертензия.

Факторы, провоцирующие высокое АД:

  • избыточная масса тела
  • малоподвижный образ жизни
  • болезни почек, нарушающие работу ренин-ангиотензиновой системы;
  • системный атеросклероз;
  • опухолевые процессы;
  • наследственная предрасположенность к гипертензии.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе), курить, думать о неприятных событиях. За пять минут до измерения  нужно находиться в  покое.

Другими словами, выпить кофе, взбежать на 3-й этаж, думая о работе или кредитных обязательствах и мгновенно провести измерение артериального давления – не лучшее решение.  

Давление измеряют сидя или лежа поочередно на обеих руках. При расхождении показателей АД на 10 мм. рт. ст. и более, учитывается рука с большим значением.

Рука для измерения АД освобождается от одежды, она должна быть расслаблена и неподвижна. Для этого исследование проводится на столе или крае кровати. Оптимально расположить руку так, чтобы локоть находился на уровне сердца. Манжету накладывают на 2 см выше локтевого сгиба, она должна плотно облегать руку, но не чрезмерно ее сдавливать.

Измерение АД стандартным механическим тонометром

  • манжета накладывается на 2 см выше локтевого сгиба,
  • определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
  • в манжету нагнетается воздух, после исчезновения пульса докачиваем еще 30–40 мм рт. ст.;
  • в локтевой сгиб по нижнему краю манжеты ставится головка фонендоскопа, воздух медленно выпускается. Значение шкалы тонометра при появлении первого звукаудара пульсовой волны – систолическое давление, показатель, при котором звук исчезает – диастолическое.
  • после исчезновения звука воздух из манжеты выпускают.
  • через 2 минуты повторяем.

АД необходимо измерять два раза с интервалом в 2 минуты. Если результат на одной и той же руке отличается на 5 мм. рт. ст. и более – через 2 минуты проводится третье измерение, затем высчитывают среднее значение.

Процедура измерения давления на электронных приборах зависит от тонометра и описана в инструкции по эксплуатации.