Липома (жировик) – доброкачественная опухоль из жировой ткани, чаще всего возникает в подкожной жировой клетчатке, реже в мягких тканях. Причиной появления липом является генетический дефект, а именно – удвоение участка хромосомы, ответственного за синтез ТАГ-липазы, обеспечивающей расщепление липидов (клетка не может нормально утилизировать жир). При избыточном накоплении жиров такие адипоциты (жировые клетки) перерождаются и формируют липому.

Специалист, к которому можно обратиться по поводу множественных липом – это хирург. Одиночные липомы, при наличии показаний, удаляют хирургическим путем.

Симптомы и диагностика

Липомы легко определяются при поверхностном осмотре – это, как правило, мягкое, смещаемое, безболезненное подкожное образование размером с лесной орех (окончательный диагноз ставится только после биопсии). Некоторые липомы вырастают до 30 см и достигают массы более 20 кг.

В случаях, когда липома располагается в мягких тканях, врач может назначить УЗИ, КТ или МРТ для определения границ и типа опухоли (наиболее информативным в данном случае будет МРТ).

Если липом много и они, преимущественно, располагаются в области шеи и плечевого пояса, врач может констатировать синдром (иногда называют болезнью) Маделунга. Такая склонность к образованию липом передается по наследству. Липоматоз при синдроме Маделунга развивается со спины (плечи, затылок) и распространяется на грудную клетку, подмышечную область, ягодицы, поясницу и подбородок. Болезнью Маделунга преимущественно страдают мужчины в возрасте 35-40 лет, злоупотребляющие алкоголем.

Виды липом

• периневральная липома окружает нервы – достаточно болезненное образование. Такие липомы не всегда легко удалить;
• люмбосакральная липома развивается в спинномозговом канале или непосредственно у позвонков. Если возникает у ребенка -  может приводить к нарушениям развития;
• липомы синовиальной оболочки сустава и влагалищ сухожилий;
• межмышечные липомы. Растут сквозь мышцы и имеют неприятное свойство восстанавливаться после удаления (если хирург не полностью вылущил образование);
• ангиолипомы. Часто возникают в почках, как правило, развиваются у взрослых мужчин;  
• аденолипома – вариант липомы с включением элементов потовой железы.

Когда удалять?

Опухоль может сдавливать нервные окончания, причиняя боль, нарушать кровоток и лимфоотток,  крупные липомы давят на соседние органы. Липома (хотя это и бывает очень редко) может перерождаться в злокачественное новообразование – липосаркому.

Липомы удаляют, если:

• располагается на видном месте, создавая косметический дефект (вариант - вам она очень надоела);
• образование растет быстрее 1 см за полгода в диаметре;
• причиняет боль или нарушает работу органов;
• постоянно испытывает трение (липомы на шее, лопатках и т.д.);
• у родственников 1 линии есть онкологические заболевания;

Как лечат?

Липомы склонны восстанавливаться после липосакции, ультразвуковой кавитации, лазерной вапоризации. Неадекватное (неполное) лечение липомы может провоцировать липоматоз. Наиболее надежным методом избавиться от жировика является классическая хирургия.

Липомы до 5 см удаляются под местным обезболиванием за 10-15 мин, вы сможете вернуться к работе после удаления липомы в Херсоне через 1-3 сутки.

Самостоятельное вылущивание липом строго противопоказано – жировик можно спутать со злокачественным новообразованием и спровоцировать рост метастазов. Кроме того, как уже была сказано выше, липомы при неполном удалении восстанавливаются.