Бисфосфонаты - эффективное лечение остеопороза

Бисфосфонаты – эффективные препараты для лечения остеопороза. Бисфосфонаты не только останавливают процесс разрушения костей, но и (при правильном применении и соответствующем качестве) восстанавливают плотность костной ткани до нормальных показателей.

Бисфосфонаты незаменимы в лечении остеопороза. Их прием снижает риск любых переломов на 30-50% .

На сегодняшний день лечение бисфосфонатами – единственный эффективный метод защитить вас от остеопороза. Если врач выявил у вас снижение уровня кальция в костях на денситометре -  скорее всего, будет назначен препарат этой группы.

А может мне попить кальция?

как действуют бисфосфонаты

До момента, пока не ломается шейка бедра или позвоночник, не ущемляется корешок спинномозгового нерва - опасность остеопороза многим из нас кажется несущественной. Отсюда соблазн вместо ощутимых по стоимости бисфосфонатов купить кальция, витаминов и кушать много творога – «авось пронесет».

Заканчиваются подобные эксперименты плохо.

 Проблема пациентов с остеопорозом не в дефиците кальция или витаминов, а в повышенной активности клеток, разрушающих кость (остеокластов).

Именно эту активность и подавляют бисфосфонаты и, тем самым, дают возможность вашей костной ткани восстановиться. 

Виды препаратов

Золедронат (золедроновая кислота) – азотсодержащий бисфосонат с мощнейшим  противорезорбтивным действием. В большинстве случаев достаточно 1-2 раза в год прокапать золедроновую кислоту для того, чтобы контролировать состояние костной ткани.

На сегодняшний день это «золотой стандарт» лечения остеопороза. Качественные препараты на основе золендроната эффективно укрепляют костную ткань.

При лечении золендронатом (и бисфосфонатами вообще) необходимо достаточное поступление в организм витамина D и кальция – остеобласты (клетки, образующие кость) на фоне препарата активно восполняют образовавшиеся за время болезни «прорехи». Важно в этот период обеспечивать их строительным материалом.

Бондронат (ибандроновая кислота). Также применяется при остеопорозе. Основная ниша препарата – профилактика и лечение остеопороза у женщин в менопаузе. В отличие от золедроната, препараты ибандроновой кислоты необходимо вводить 1 раз в 3 месяца, что менее удобно.

У оригинального золедроната (5 мг/100 мл) шире спектр применения при остеопорозе – ибандроновая кислота по показаниям назначается только женщинам и только в менопаузу.

Аледронат (алендроновая кислота) – один из первых бисфосфонатов на рынке. Принимается Per Os – это таблетки (капсулы), которые нужно пить каждый день или 1 раз в неделю.

Эффективность этого препарата в отношении остеопороза значительно ниже, чем у золедроновой и ибандроновой кислот. Кроме того, алендронат имеет целый ряд противопоказаний, связанных с осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Например, одно из исследований эффективности и безопасности алендроновой кислоты было прекращено из-за развития у 9,1% испытуемых женщин осложнений на дозу 5 мг/сутки. Основные побочные эффекты алендроната: метеоризм 4,1% (1,1%), гатроэзофагеальный рефлюкс 4,1%(3,2%), диспепсия 3,4%, диарея 1,4%, боль в животе 2,1%, тошнота 2,1%.

От качества препарата в данном случае зависит состояние ваших костей, поэтому экономить на бисфосфонатах не стоит. Ориентируйтесь на рекомендации вашего лечащего врача.